Ketoprofeno

 

Acción Terapéutica

Antiinflamatorio. Antirreumático. Analgésico.
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Propiedades

Es un analgésico antiinflamatorio no esteroide derivado del ácido propiónico, relacionado con el diclofenac, ibuprofeno, naproxeno y el ácido tiaprofénico. Inhibe la actividad de la enzima ciclooxigenasa para provocar una disminución de la formación de precursores de las prostaglandinas y de los tromboxanos a partir del ácido araquidónico. Los efectos analgésicos pueden implicar bloqueo de la generación del impulso doloroso mediante una acción periférica por inhibición de la síntesis de las prostaglandinas. Como antidismenorreico disminuye las contracciones y aumenta la perfusión uterina, alivia el dolor isquémico y el espasmódico. Disminuye la adherencia plaquetaria e inhibe en forma reversible la agregación, pero en menor grado que el ácido acetilsalicílico. Se absorbe por vía oral en forma rápida y completa; su unión a las proteínas es muy elevada, en especial con la albúmina, aunque disminuye en pacientes con cirrosis hepática. Se metaboliza en el hígado y se elimina por vía renal. En la artritis reumatoidea la acción comienza en una semana. El ketoprofeno es dializable.

Indicaciones

Artritis reumatoidea; osteoartritis; dolor leve a moderado; dismenorrea; inflamación no reumática.

Dosificación

Adultos: 75mg tres veces al día o 50mg cuatro veces al día, con ajustes posteriores de acuerdo con la respuesta del paciente; como antidismenorreico: 50mg cada 6 a 8 horas; en pacientes con disfunción renal se recomienda reducir la dosis de 33% a 50%. Dosis máxima para adultos: 300mg/día en 3 a 4 tomas.

Reacciones Adversas

Incidencia mayor que 3%: edema, náuseas, irritación gastrointestinal, cefaleas, nerviosismo, constipación, problemas para dormir. Incidencia de 1% a 3%: visión borrosa, irritación del tracto urinario, rash cutáneo, zumbido de oídos. Menos que 1%: hematuria, escalofríos, urticaria, confusión, pérdida de la memoria, dolor de garganta, fiebre, cansancio o debilidad no habituales, melena, hematemesis.

Precauciones y Advertencias

El alcohol y el uso de otros AINE pueden aumentar los efectos secundarios gastrointestinales. Puede aparecer fotosensibilidad. No se recomienda el empleo al final del embarazo debido a los posibles efectos adversos en el feto, tales como cierre prematuro del conducto arterioso, que puede producir hipertensión pulmonar persistente en el recién nacido. Puede producir inflamación, irritación o ulceración de la mucosa oral.

Interacciones

El uso de paracetamol en forma simultánea puede aumentar el riesgo de efectos renales adversos. Los corticoides, ACTH, ácido acetilsalicílico u otros AINE pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales, incluidas úlcera o hemorragia. Reduce o revierte los efectos de muchos antihipertensivos. El ketoprofeno reduce el gradiente de incremento de las concentraciones de potasio y cloro inducido por la hidroclorotiazida. El uso simultáneo de dipiridamol, piperacilina, ticarcilina o ácido valproico aumenta el riesgo de hemorragia. Disminuye la excreción renal del metotrexato. Se recomienda precaución con el uso de nifedipina o verapamilo, porque el ketoprofeno puede aumentar las concentraciones plasmáticas de una u otra droga.

Contraindicaciones

Anemia, asma, función cardíaca comprometida, hipertensión, hemofilia u otros problemas hemorrágicos; disfunción hepática, úlcera péptica, colitis ulcerosa, disfunción renal, síntomas de broncospasmo. Tener precaución en pacientes geriátricos en los que puede ser más probable que se desarrollen efectos renales, hepáticos o gastrointestinales severos.

Riesgo en el embarazo

Sin riesgo para el feto. No existen estudios controlados en humanos o los estudios en animales sí indican un efecto adverso para el feto, pero en estudios bien controlados con mujeres gestantes, no se ha demostrado riesgo fetal. En general, se carecen de estudios clínicos adecuados para mujeres embarazadas.
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Interacciones de Ketoprofeno

Ketoprofeno interactuando con Abciximab
Ketoprofeno interactuando con Acarbosa
Ketoprofeno interactuando con Acetohexamida
Ketoprofeno interactuando con Activador tisular del plasminógeno
Ketoprofeno interactuando con AINE
Ketoprofeno interactuando con Alcohol
Ketoprofeno interactuando con Anagrelida
Ketoprofeno interactuando con Análogos de la prostaciclina
Ketoprofeno interactuando con Anistreplasa
Ketoprofeno interactuando con Antagonistas de la vitamina K
Ketoprofeno interactuando con Antagonistas del receptor de angiotensina II
Ketoprofeno interactuando con Antiagregantes plaquetarios
Ketoprofeno interactuando con Antibióticos aminoglucósidos
Ketoprofeno interactuando con Anticoagulantes
Ketoprofeno interactuando con Antidepresivos
Ketoprofeno interactuando con Antihipertensivos
Ketoprofeno interactuando con Antitrombina III
Ketoprofeno interactuando con Ardeparina sódica
Ketoprofeno interactuando con Betabloqueantes
Ketoprofeno interactuando con Buformina
Ketoprofeno interactuando con Calcio mesoxalato
Ketoprofeno interactuando con Carbutamida
Ketoprofeno interactuando con Cefamandol
Ketoprofeno interactuando con Cefoperazona
Ketoprofeno interactuando con Cefotetán
Ketoprofeno interactuando con Cilostazol
Ketoprofeno interactuando con Clopidogrel
Ketoprofeno interactuando con Clorpropamida
Ketoprofeno interactuando con Colchicina
Ketoprofeno interactuando con Colestipol
Ketoprofeno interactuando con Colestiramina
Ketoprofeno interactuando con Dalteparina sódica
Ketoprofeno interactuando con Danaparoid
Ketoprofeno interactuando con Dasatinib
Ketoprofeno interactuando con Derivados de bifosfonatos
Ketoprofeno interactuando con Desmopresina
Ketoprofeno interactuando con Dexketoprofeno
Ketoprofeno interactuando con Diclofenac
Ketoprofeno interactuando con Diflunisal
Ketoprofeno interactuando con Dipiridamol
Ketoprofeno interactuando con Diuréticos
Ketoprofeno interactuando con Diuréticos ahorradores de potasio
Ketoprofeno interactuando con Diuréticos del asa
Ketoprofeno interactuando con Diuréticos tiazídicos
Ketoprofeno interactuando con Drotrecogin alfa (activado)
Ketoprofeno interactuando con Enoxaparina sódica
Ketoprofeno interactuando con Epoprostenol
Ketoprofeno interactuando con Eptifibatide
Ketoprofeno interactuando con Estreptoquinasa
Ketoprofeno interactuando con Etodolac

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