Alfuzosina

 

Acción Terapéutica

Tratamiento de la hipertrofia prostática benigna. Bloqueante adrenérgico.
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Propiedades

Es un antagonista (o bloqueante) selectivo de los receptores alfaadrenérgicos, que están localizados en elevado número en la uretra proximal, diseminados en el estroma y en la cápsula prostática. Al ser estimulada esta inervación simpática o adrenérgica genera la contracción de la musculatura lisa uretroprostática y un aumento de la presión de perfusión uretral con las consiguientes manifestaciones urodinámicas (disuria, polaquiuria, astenuria, dificultad para orinar). Los bloqueantes alfaadrenérgicos (alfuzosín, terazosín, prazosín) provocar la relajación de la musculatura lisa y controlan los fenómenos irritativos y las alteraciones urodinámicas. El alfuzosín es un derivado quinazolónico (dimetoxi-6-7 amino-4 quinazolina), antagonista selectivo de los receptores adrenérgicos alfa1 (a1), que en pacientes con disfunción vesical neurogénica o uretra espástica provocada por agonistas alfaadrenérgicos o estimulación simpática mostró una efectiva reducción de la presión uretral, con aumento del flujo urinario y otros parámetros urodinámicos (volumen se orina residual, flujo urinario máximo). El efecto farmacológico del bloqueo simpático se realiza sobre el músculo liso prostático y cuello vesical, lo cual mejora la fenomenología urodinámica de la hipertrofia prostática benigna. Su acción antihipertensiva por vasodilatación periférica no se acompaña con taquicardia refleja, como sí ocurre con los bloqueantes alfaadrenérgicos no selectivos, ni con cambios en el débito cardíaco. Se absorbe por vía oral y logra su máxima concentración a las 2 horas. Su vida media es de 2 horas; es objeto de biotransformación hepática por conjugación y por último se excreta por vía biliar y heces.

Indicaciones

Trastornos urodinámicos debidos a hipertrofia prostática benigna (HPB). Prostatismo.

Dosificación

La dosis recomendada es de 2,5mg cada 8 horas (7,5mg/día). Se recomienda comenzar con 2,5mg al acostarse y, de acuerdo con la respuesta individual, se alcanzará la dosis recomendada. En pacientes mayores de 65 años se aconseja comenzar con 2,5mg por la mañana o por la noche y aumentar progresivamente la dosis según la respuesta clínica, pero sin superar los 100mg diarios. En individuos con insuficiencia hepática leve o moderada se aconseja comenzar con 2,5mg por día hasta llegar incluso a 5mg diarios, de acuerdo con la respuesta terapéutica. En pacientes con insuficiencia renal se recomienda comenzar con 5mg diarios y luego efectuar ajustes según la función renal.

Reacciones Adversas

En forma ocasional pueden presentarse, en especial en ancianos al comienzo del tratamiento, mareos, hipotensión ortostática, debilidad, astenia, mareos, cefalea, palpitaciones, congestión nasal.

Precauciones y Advertencias

Se deberá controlar la dosis en pacientes que reciben tratamiento diurético o vasodilatador, ya que el descenso de la presión de llenado del ventrículo izquierdo puede provocar una disminución del débito cardíaco y de la perfusión y presión sistémicas.

Contraindicaciones

Pacientes con hipersensibilidad a los derivados quinazolónicos, niños menores de 12 años. Estenosis aórtica, obstrucción mecánica valvular, embolismo pulmonar, insuficiencia cardíaca congestiva.
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Interacciones de Alfuzosina

Alfuzosina interactuando con Amiodarona
Alfuzosina interactuando con Amitriptilina
Alfuzosina interactuando con Antagonistas adrenérgicos alfa
Alfuzosina interactuando con Atazanavir
Alfuzosina interactuando con Azitromicina
Alfuzosina interactuando con BCG intravesical
Alfuzosina interactuando con Bloqueantes de los canales del calcio
Alfuzosina interactuando con Boceprevir
Alfuzosina interactuando con Citalopram
Alfuzosina interactuando con Claritromicina
Alfuzosina interactuando con Clomipramina
Alfuzosina interactuando con Clorpromazina
Alfuzosina interactuando con Conivaptán
Alfuzosina interactuando con Darunavir
Alfuzosina interactuando con Dasatinib
Alfuzosina interactuando con Delavirdina
Alfuzosina interactuando con Domperidona
Alfuzosina interactuando con Doxazosín
Alfuzosina interactuando con Equinácea
Alfuzosina interactuando con Eritromicina
Alfuzosina interactuando con Escitalopram
Alfuzosina interactuando con Fentolamina
Alfuzosina interactuando con Flecainida
Alfuzosina interactuando con Fluconazol
Alfuzosina interactuando con Fluoxetina
Alfuzosina interactuando con Flupentixol
Alfuzosina interactuando con Fosamprenavir cálcico
Alfuzosina interactuando con Foscarnet sódico
Alfuzosina interactuando con Ibutilida
Alfuzosina interactuando con Imatinib
Alfuzosina interactuando con Imipramina
Alfuzosina interactuando con Indapamida
Alfuzosina interactuando con Indinavir
Alfuzosina interactuando con Inhibidores de la ECA
Alfuzosina interactuando con Isoniazida
Alfuzosina interactuando con Itraconazol
Alfuzosina interactuando con Ketoconazol
Alfuzosina interactuando con Leflunomida
Alfuzosina interactuando con Levofloxacino
Alfuzosina interactuando con Miconazol
Alfuzosina interactuando con Moxifloxacina
Alfuzosina interactuando con Natalizumab
Alfuzosina interactuando con Nelfinavir
Alfuzosina interactuando con Nicardipina
Alfuzosina interactuando con Norfloxacina
Alfuzosina interactuando con Nortriptilina
Alfuzosina interactuando con Pazopanib
Alfuzosina interactuando con Pimecrolimús
Alfuzosina interactuando con Pimozida
Alfuzosina interactuando con Prazosín

Algunos medicamentos que contienen Alfuzosina

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