Composición
Principio activo: 1 g de jalea de Xylocaína contiene 20 mg de clorhidrato de lidocaína. Forma farmacéutica: La jalea de Xylocaína es transparente o casi transparente y ligeramente coloreada. El vehículo del principio activo consiste en agua espesada con hidroxipropilmetilcelulosa. La jalea de Xylocaína contiene parahidroxibenzoatos de metilo y de propilo.
Indicaciones
Anestesia superficial y lubricación:de la uretra masculina y femenina durante la cistoscopia, la cateterización, la exploración con sonda uretral y otros procedimientos endouretrales. De las cavidades nasales y faríngeas durante procedimientos endoscópicos como la gastroscopia y la broncoscopia. Para la proctoscopia y la rectoscopia. Para la intubación traqueal. Tratamiento sintomático del dolor provocado por la cistitis y la uretritis. Alivio del dolor en niños después de la circuncisión.
Dosificación
La jalea de Xylocaína al 2% produce rápidamente una anestesia profunda de las mucosas que dura aproximadamente 20-30 minutos. La anestesia normalmente surte efecto al cabo de unos 5 minutos, según el lugar donde se aplique. Como con cualquier anestésico local, la seguridad y la eficacia de la lidocaína dependen de la administración de una dosis adecuada con la técnica correcta, y de las medidas de precaución que se tomen para atender posibles emergencias. Las dosis que se recomiendan a continuación son meramente indicativas. La experiencia del médico y el estado físico del paciente serán factores preponderantes al calcular la dosis necesaria. El grado de absorción en las mucosas es variable, aunque es particularmente elevado en el árbol bronquial. En la rinofaringe, la absorción de la jalea de lidocaína es generalmente menor que con otros productos a base de lidocaína. Después de instilar dosis de jalea de hasta 800 mg en la uretra y vejiga intactas, las concentraciones sanguíneas de lidocaína son relativamente bajas e inferiores a los niveles tóxicos. Los pacientes debilitados o de edad avanzada, los niños mayores de 12 años, los pacientes gravemente enfermos y los pacientes con sepsis deben recibir dosis adaptadas a su edad, peso y estado físico. En niños menores de 12 años, la dosis no debe superar 6 mg/kg. No deben administrarse más de cuatro dosis en un período de 24 horas. Anestesia uretral: Anestesia superficial de la uretra de varones adultos:se necesitan 20 ml de jalea (= 400 mg de clorhidrato de lidocaína) para una analgesia adecuada. La jalea se instila lentamente hasta que el paciente siente una tensión o hasta vaciar casi la mitad del tubo (10 ml, es decir 200 mg de clorhidrato de lidocaína). Luego se coloca durante varios minutos una pinza en la corona del glande, para después instilar el resto de la jalea. Cuando se requiere una anestesia particularmente importante, por ejemplo durante el paso de una sonda o la cistoscopia, puede instilarse una mayor cantidad de jalea (30-40 ml) en 3-4 porciones, dejándola actuar 10 minutos antes de insertar el instrumento. La instilación de la jalea en la vejiga también es eficaz para procedimientos en esta zona. Anestesia superficial de la uretra de mujeres adultas:instilar 5-10 ml en pequeñas porciones hasta llenar completamente la uretra. Para obtener una anestesia adecuada, esperar varios minutos antes de emprender los procedimientos urológicos. Endoscopia: Se recomienda instilar 10-20 ml para una analgesia adecuada, aplicando una pequeña cantidad al instrumento lubricante. Al combinarse con otros productos a base de lidocaína (por ejemplo para la broncoscopia), la dosis total de lidocaína no debe superar 400 mg. Proctoscopia y rectoscopia: Pueden utilizarse hasta 20 ml para procedimientos anales y rectales. La dosis total no debe superar 400 mg de lidocaína. Lubricación para la intubación endotraqueal: Pueden aplicarse unos 2 ml en la superficie del tubo, justo antes de insertarlo. Debe tenerse cuidado de no introducir el producto en el interior del tubo.