AQUASOL A.C.D.

Principio Activo: Ascórbico ácido,Ergocalciferol,Vitamina A,
Acción Terapéutica: Minerales - Oligoelementos

AQUASOL® ACD solución para gotas orales: cada 100 mL de solución para gotas orales contiene: retinol palmitato (vitamina A) 833.334 UI; ácido ascórbico (vitamina C) 12,5 g; ergocalciferol (vitamina D) 166.667 UI. Cada 0,6 mL de solución para gotas orales contiene: retinol palmitato (vitamina A) 5.000 UI; ácido ascórbico (vitamina C) 75 mg; ergocalciferol (vitamina D) 1.000 UI. Excipientes: propilenglicol; glicerina; sacarina sódica; metilparabeno; polisorbato 80; butilhidroxitolueno; hidróxido de sodio; esencia de naranjas.

Envase con 30 mL.

AQUASOL® ACD está indicado como profilaxis y tratamiento de las deficiencias de vitaminas A, C y D. Nota:cuando una deficiencia vitamínica se hace evidente clínicamente, usualmente existen otras deficiencias acompañantes. En estas situaciones los preparados multivitamínicos son útiles. Además es razonable su uso en casos en que la absorción, utilización o excreción de vitaminas es anormal, como en el síndrome de mala absorción, situación en la que suelen estar comprometidas todas las vitaminas a la vez. Aunque el ideal es suplementar vitaminas en base a la dieta, existen circunstancias en que esto no es posible o no es suficiente, entonces debe recurrirse a un preparado multivitamínico prefiriendo la vía oral toda vez que sea posible.

AQUASOL® ACD se administra por vía oral, 20 gotas (0,6 mL) diariamente. Las gotas pueden suministrarse directamente en la boca, o mezcladas con agua, leche o yogurt, jugo de frutas, papilla, o cualquier alimento líquido o semilíquido.

Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la formulación. Insuficiencia hepática. Tratamiento concomitante con vitamina A o productos que contengan tretinoína y betacarotenos.

En pacientes que no presenten carencias, un aporte prolongado de vitamina A expone al riesgo de hipervitaminosis. En caso de síntomas de sobrecarga de esta vitamina, se debe suspender el tratamiento. Se ha observado que la vitamina A, a altas dosis acarrea malformaciones en animales (dosis superiores a 25.000 UI/día). Por lo anterior, en embarazadas se debe evitar un aporte superior a 6.000 UI/día de vitamina A (incluyendo el aporte alimenticio), salvo que exista una justificación precisa. La toxicidad aguda se manifiesta en humanos con dosis de 25.000 UI/kg/día y la toxicidad crónica (6 a 15 meses) con 4.000 UI/kg/día. El uso en el embarazo debe ser con prescripción y control médico.

Las diferentes formas de vitamina A son absorbidas desde su fuente y convertidas a retinol en el tracto gastrointestinal. Luego, el retinol es esterificado para su almacenamiento en el hígado, donde es conjugado con ácido glucurónico. Este metabolito entra a la circulación enterohepática y se oxida a retinal y ácido retinoico. El ácido retinoico sufre decarboxilación y conjugación con ácido glucurónico, mientras que otros metabolitos solubles se excretan en la orina y heces. Normalmente retinol es excretado sin cambios en la orina. La sobredosis de vitamina A requiere dosis muy altas y es más frecuente en niños que en adultos. Después de una dosis de 25.000U/kg/día puede ocurrir irritabilidad, somnolencia, vértigo, delirio, coma, vómitos y diarrea. En tratamientos de 6 a 15 meses puede ser tóxica una dosis de 4.000U/kg/día. El ácido ascórbico desde fuentes dietarias es completamente absorbido en el íleon a dosis nutricionales. La absorción envuelve un sistema de transporte activo ligado al sodio. A niveles normales de 30-60mg de ácido ascórbico, la absorción es 80-90 %. La eficacia de absorción disminuye cuando el consumo aumenta. El ácido ascórbico es rápida y uniformemente distribuido a muchos tejidos. Niveles de ascorbato en el plasma de 0,8 mg/100 mL son considerados en el límite más bajo y niveles plasmáticos de 0,5 mg/100mL están asociados con deficiencia. El organismo convierte una parte del ácido ascórbico en dihidroascorbato y oxalato. La mayor parte de la dosis de ácido ascórbico es excretada sin cambios en la orina. La vitamina D desde fuentes dietarias es absorbida principalmente en el duodeno, su absorción se ve favorecida en la presencia de grasa y sales biliares. Después de la administración oral o intramuscular, la acción de hipercalcemia ocurre en 10 a 24 horas, con una máxima acción después de 4 semanas de curso y una duración de 2 meses. Después de esto el calcitrol (metabolito activo de la vitamina, sintetizado en el riñón), aumenta el calcio desde el intestino en aproximadamente 2 horas, con una acción máxima de 10 horas y una duración de 3 a 5 días. Una vez que la vitamina D llega al hígado es convertida vía enzimática en 25-hidroxivitamina D. Grandes cantidades de vitamina D o sus análogos inhiben este sistema enzimático por feedback. Esta forma hidroxilada de vitamina D es transportada al hígado y es convertida a vitamina D hormona (1,24-hidroxivitamina D₂o 1,25-hidroxivitamina D₃) metabolitos activos y de igual potencia. La 25-hidroxivitamina D tiene una vida media de 21 días, mientras que el dihidroximetabolito tiene una vida media de 3 a 5 días después de la administración de la dosis oral simple. La mayor ruta de excreción es la bilis.