DINAFLEX DUO

Principio Activo: Condroitinsulfato,Glucosamina,
Acción Terapéutica: Antirreumáticos

Cada cápsula contiene glucosamina sulfato 500mg; condroitín sulfato 400mg; excipientes cs.

Cajas con 40 y 60 cápsulas.

Artrosis primaria y secundaria, osteocondrosis, espondilosis, condromalacia de la rótula, periartritis escapulohumeral.

2 cápsulas 2 a 3 veces al día, con las comidas, según sugerencia del médico tratante. Se aconseja seguir el tratamiento por un lapso de 8 semanas o más. Se aconseja repetir el tratamiento con un intervalo de 2 meses.

Hipersensibilidad individual a la glucosamina, embarazo, lactancia, fenilcetonuria, insuficiencia renal severa.

Ocasionalmente, reacciones alérgicas. Eventualmente, molestias gastrointestinales (dolor epigástrico, náuseas, diarrea).

Administrar condroitín sulfato con cautela en pacientes sometidos a tratamiento con anticoagulantes y que padezcan afecciones que prolongan el tiempo de coagulación. No indicar en embarazo ni lactancia.

Metabolismo de glucosamina sulfato: el componente glucosamina de GS es absorbido rápido y casi por completo del tracto gastrointestinal después de una dosis oral; sin embargo, no está claro si toda la molécula es absorbida intacta o en qué medida puede estar degradada antes o después de la absorción. La glucosamina es una pequeña molécula (peso molecular = 179) y es muy soluble en agua. Debido a su bajo peso molecular y su pKa, es bien absorbido en el intestino. En base a estudios realizados en las materias fecales de moléculas marcadas radiactivamente, la absorción gastrointestinal de glucosamina es de alrededor del 87% en el perro. En humanos, la glucosamina, administrada como una dosis oral de GS, es absorbida en un 90%. La evidencia indica que la absorción de glucosamina por las células intestinales es mediada por un portador resultando en un transporte activo de la glucosamina a estas células. Su derivado acetilado NAG parece ser absorbido sin desacetilación de la molécula; sin embargo, este proceso ocurre por difusión. Después de una dosis oral, la glucosamina se concentra en el hígado, donde, o bien es incorporada a las proteínas plasmáticas degradadas en moléculas más pequeñas, o bien utilizada para otros procesos biosintéticos. Si bien la absorción es muy alta, una cantidad sustancial de la glucosamina absorbida probablemente sea modificada o degradada a compuestos más pequeños, tales como H₂O, CO₂y urea, cuando hace su primera pasada a través del hígado. La glucosamina es rápidamente incorporada al cartílago articular después de la administración oral. En efecto, el cartílago articular concentra glucosamina en mayor medida que cualquier otro tejido estructural. La eliminación de glucosamina es primariamente realizada por vía urinaria, siendo eliminada una pequeña cantidad de glucosamina o sus derivados por materia fecal. Metabolismo de condroitín sulfato:el destino metabólico de CS administrado por vía oral es equívoco y caracterizado por alguna discordancia en la literatura disponible. A la complejidad del tema se agrega el hecho de que CS existe en una amplia gama de peso molecular, longitud de cadena, distribución de la carga eléctrica, ubicación de los grupos sulfatos y porcentaje de residuos disacáridos similares (ácido glucurónico y N-acetilgalactosamina). Una ulterior complicación se produce porque los derivados de baja masa molecular de CS también han sido creados farmacológicamente y utilizados en algunos de los estudios y ensayos farmacocinéticos y terapéuticos. Es muy posible que los resultados metabólicos contrastantes subsiguientes a la administración oral de CS sean un reflejo directo de esta disimilitud en la real estructura primaria y las propiedades físicas encontradas dentro de la categoría general de CS. Baici y col. investigaron la capacidad de una dosis oral de CS de impactar la concentración de glucosaminoglicanos en humanos. CS fue administrada a 6 voluntarios sanos, 6 pacientes con artritis reumatoidea y 6 pacientes con osteoartritis. Ellos informaron que la concentración de glucosaminoglicanos en suero estaba inmodificada después de la ingestión de CS, en todos los sujetos estudiados. Estos investigadores concluyeron que "la condroprotección por condroitín sulfato en administración oral es una teoría biológica y farmacológicamente infundada". Si bien no descartan que la administración oral de CS puede beneficiar a los pacientes con osteoartritis, ellos sugieren que cualquier beneficio "... después de la ingestión de condroitín sulfato debe ser buscado a nivel gastrointestinal, antes que a nivel plasmático o del cartílago articular". Morrison indicó que la absorción intacta de CS fue extremadamente baja. El estimó la proporción de absorción en 0-8%.