Remifentanilo

 

Acción Terapéutica

Analgésico opioide.
Publicidad

Propiedades

Es un agonista opioide del receptor mu que presenta un rápido comienzo de acción pero es de muy corta duración (acción ultracorta). La analgesia se alcanza muy rápidamente y se prolonga sólo por 3 a 10 minutos. Este efecto es neutralizado por antagonistas como la naloxona. Esta rápida pérdida de acción se atribuye a su rápida hidrólisis por las esterasas sanguíneas y tisulares, que dan metabolitos inactivos. La mayor parte de la droga se excreta como un metabolito carboxilado. Su vida media de eliminación es de 8 a 20 minutos menor que la del alfentanilo.

Indicaciones

Analgésico utilizado durante la inducción o mantenimiento de la anestesia general y para la continuación de la analgesia en el período posoperatorio inmediato, durante la transición hacia analgésicos de acción prolongada.

Dosificación

Para la analgesia en la inducción de la anestesia se administra a una velocidad de infusión IV de 0,5 a 1mg/kg/min. En pacientes mayores de 65 años estas dosis deberían reducirse a la mitad.

Reacciones Adversas

Los efectos adversos observados incluyen náuseas, vómitos, hipotensión, rigidez musculoesquelética, bradicardia, depresión respiratoria aguda, apnea y temblores posoperatorios; con menor frecuencia se detectó hipoxia, constipación y sedación. Estos efectos desaparecen a los pocos minutos de interrumpir o disminuir la administración de remifentanilo.

Precauciones y Advertencias

En pacientes con bradicardia o riesgo de falla cardíaca puede aparecer bradicardia o hipotensión severa. Administrar sólo si se dispone de equipos de resucitación de forma inmediata. Administrar con precaución a pacientes con hipertensión endocraneana, lesión intracraneal (riesgo de depresión respiratoria e hipertensión; además los opioides pueden ocultar síntomas de daño cefálico), enfermedad pulmonar obstructiva o hipotiroidismo (potenciación de la depresión respiratoria), embarazo.

Interacciones

Naloxona: revierte los efectos del remifentanilo. Puede administrarse como coadyuvante en la anestesia balanceada con propofol, óxido nitroso y vecuronio. Puede administrarse como coadyuvante en la anestesia total con propofol.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la droga y a otros análogos fentanílicos. Administración intratecal o peridural.

Sobredosificación

En caso de sobredosis, los efectos observados se manifiestan como una prolongación de su acción farmacológica. El tiempo de duración de estos efectos es corto y está limitado al período inmediato a la administración de la droga.
Publicidad

Interacciones de Remifentanilo

Remifentanilo interactuando con Acebutolol
Remifentanilo interactuando con Alcohol
Remifentanilo interactuando con Alvimopán
Remifentanilo interactuando con Amonio cloruro
Remifentanilo interactuando con Anfetamina sulfato
Remifentanilo interactuando con Antidepresivos tricíclicos
Remifentanilo interactuando con Antipsicóticos
Remifentanilo interactuando con Atenolol
Remifentanilo interactuando con Atropina
Remifentanilo interactuando con Betabloqueantes
Remifentanilo interactuando con Betaxolol
Remifentanilo interactuando con Bloqueantes de los canales del calcio
Remifentanilo interactuando con Carteolol
Remifentanilo interactuando con Carvedilol
Remifentanilo interactuando con Clonidina
Remifentanilo interactuando con Depresores del SNC
Remifentanilo interactuando con Derivados atropínicos
Remifentanilo interactuando con Desmopresina
Remifentanilo interactuando con Dimenhidrinato
Remifentanilo interactuando con Diuréticos tiazídicos
Remifentanilo interactuando con Esmolol
Remifentanilo interactuando con Furazolidona
Remifentanilo interactuando con IMAO
Remifentanilo interactuando con Inhibidores de la recaptación de serotonina
Remifentanilo interactuando con Labetalol
Remifentanilo interactuando con Levobunolol
Remifentanilo interactuando con Linezolid
Remifentanilo interactuando con Metoprolol
Remifentanilo interactuando con Miorrelajantes
Remifentanilo interactuando con Moclobemida
Remifentanilo interactuando con Nadolol
Remifentanilo interactuando con Nebivolol
Remifentanilo interactuando con Pegvisomant
Remifentanilo interactuando con Penbutolol
Remifentanilo interactuando con Pindolol
Remifentanilo interactuando con Procarbazina
Remifentanilo interactuando con Rasagilina
Remifentanilo interactuando con Selegilina
Remifentanilo interactuando con Succinilcolina
Remifentanilo interactuando con Timolol
Remifentanilo interactuando con Tranilcipromina

Algunos medicamentos que contienen Remifentanilo

iVademecum © 2016 - 2019.

Políticas de Privacidad
Disponible en Google Play