Tetraciclina

 

Acción Terapéutica

Antibacteriano.
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Propiedades

Las tetraciclinas son bacteriostáticos de espectro amplio que actúan por inhibición de la síntesis de proteínas, bloqueando la unión de tRNA (RNA de transferencia) al complejo ribosómico de mRNA (RNA mensajero). La unión reversible se produce en la subunidad ribosómica 30S de los organismos sensibles. No inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana. Se absorben por vía oral entre 75% y 77% de la dosis. Se distribuyen con facilidad en la mayoría de los líquidos del organismo, incluidos bilis y líquidos sinovial, ascítico y pleural. Tienden a localizarse en hueso, hígado, bazo, tumores y dientes. También atraviesan la placenta. La vida media normal es de 6 a 11 horas y pueden necesitarse de 2 a 3 días para alcanzar concentraciones terapéuticas de tetraciclinas. Se eliminan en forma inalterada por vía renal, fecal y también se excretan en la leche materna. Su unión a las proteínas es baja a moderada.

Indicaciones

Actinomicosis, infecciones del tracto genitourinario causadas por N. gonorrhoeae, faringitis, neumonía, otitis media aguda y sinusitis causada por H. influenzae; infecciones de piel y tejidos blandos causadas por S. aureus, sífilis, uretritis no gonocócica, infecciones del tracto urinario causadas por Klebsiella y Escherichia coli.

Dosificación

Suspensión oral para adultos: 250mg a 500mg cada 6 horas o 500mg a 1g cada 12 horas; gonorrea: 500mg cada 6 horas durante 5 días; dosis máxima: hasta 4g/día. Ampollas: IM: 100mg cada 8 horas, 150mg cada 12 horas o 250mg una vez al día; dosis máxima: hasta 1g/día; niños mayores de 8 años: 5mg a 8,3mg/kg cada 8 horas o 7,5mg a 12,5mg/kg cada 12 horas. Dosis máxima: hasta 250mg IV: 250mg a 500mg cada 12 horas; dosis máxima: hasta 2g/día; niños mayores de 8 años: 5mg a 10mg/kg cada 12 horas.

Reacciones Adversas

Decoloración permanente de los dientes en lactantes o niños, calambres con gastritis, decoloración u oscurecimiento de la lengua, diarrea, aumento de la fotosensibilidad cutánea, inflamación de boca o lengua, náuseas o vómitos.

Precauciones y Advertencias

Las tetraciclinas atraviesan la placenta; y no se recomienda su uso durante la segunda mitad del embarazo, ya que causan decoloración permanente de los dientes, hipoplasia del esmalte, e inhibición del crecimiento óseo en el feto. No se recomienda su uso durante el período de lactancia debido a las reacciones adversas que puede producir en el lactante por excretarse en la leche materna. Las tetraciclinas sistémicas también pueden contribuir al desarrollo de candidiasis oral.

Interacciones

El uso simultáneo con antiácidos puede producir una disminución de la absorción de las tetraciclinas orales. La asociación con metoxiflurano puede aumentar el potencial de nefrotoxicidad. No se recomienda el uso combinado con penicilina, ya que los agentes bacteriostáticos pueden interferir con el efecto bactericida de las penicilinas. El uso simultáneo con bicarbonato de sodio puede producir una disminución de la absorción de las tetraciclinas orales.

Contraindicaciones

Embarazo, lactancia, niños menores de 11 años. La relación riesgo-beneficio deberá evaluarse en presencia de diabetes insípida, disfunción hepática y disfunción renal.
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Interacciones de Tetraciclina

Tetraciclina interactuando con Ampicilina + sulbactam
Tetraciclina interactuando con Antagonistas de la vitamina K
Tetraciclina interactuando con Antiácidos
Tetraciclina interactuando con Antidepresivos tricíclicos
Tetraciclina interactuando con Atovacuona
Tetraciclina interactuando con Atovacuona + proguanilo
Tetraciclina interactuando con BCG intravesical
Tetraciclina interactuando con Bismuto
Tetraciclina interactuando con Bloqueantes neuromusculares
Tetraciclina interactuando con Cloxacilina
Tetraciclina interactuando con Colchicina
Tetraciclina interactuando con Colestipol
Tetraciclina interactuando con Colestiramina
Tetraciclina interactuando con Deferasirox
Tetraciclina interactuando con Derivados del ácido retinoico
Tetraciclina interactuando con Drospirenona + estradiol
Tetraciclina interactuando con Eplerenona
Tetraciclina interactuando con Everolimús
Tetraciclina interactuando con Fentanilo
Tetraciclina interactuando con Glimepirida
Tetraciclina interactuando con Gliquidona
Tetraciclina interactuando con Glisentida
Tetraciclina interactuando con Halofantrina
Tetraciclina interactuando con Inductores de CYP3A4
Tetraciclina interactuando con Oxacilina
Tetraciclina interactuando con Penicilinas
Tetraciclina interactuando con Pimecrolimús
Tetraciclina interactuando con Porfímero sódico
Tetraciclina interactuando con Quinapril
Tetraciclina interactuando con Ranolazina
Tetraciclina interactuando con Sales de cinc
Tetraciclina interactuando con Sales de hierro
Tetraciclina interactuando con Sales de magnesio
Tetraciclina interactuando con Salmeterol
Tetraciclina interactuando con Saxagliptina
Tetraciclina interactuando con Sucralfato
Tetraciclina interactuando con Sustratos de CYP3A4
Tetraciclina interactuando con Tolvaptán
Tetraciclina interactuando con Vacuna antitífica
Tetraciclina interactuando con Vacuna antituberculosa

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