Descripción
Acción Terapéutica: Sexuales
Composición
Estrógenos conjugados naturales de 0,3mg y 0,6mg.
Presentación
CONPREMIN® 0,3mg: envase con 28 grageas. CONPREMIN® 0,625mg: envase con 28 grageas.
Indicaciones
Síntomas vasomotores moderados a severos asociados con la deficiencia estrogénica. Prevención y manejo de la osteoporosis asociada con la deficiencia estrogénica. Cuando se prescriba exclusivamente para la prevención de la osteoporosis postmenopáusica, el tratamiento deberá restringirse sólo a mujeres con significativo riesgo de osteoporosis y considerarse cuidadosamente las medicaciones sin estrógenos. Vaginitis y uretritis atróficas. Hipoestrogenismo femenino. No debe iniciarse o continuarse el tratamiento de reemplazo estrogénico ni el tratamiento de reemplazo hormonal para prevenir la enfermedad coronaria o demencia. Los beneficios y los riesgos del tratamiento de reemplazo estrogénico (TRE) y del tratamiento de reemplazo hormonal (TRH) deben ser siempre cuidadosamente evaluados teniendo en cuenta la aparición de riesgos con la continuación del tratamiento. Deberán considerarse otros tratamientos en el caso particular en que se considere la estrogenoterapia u hormonoterapia para mujeres sin síntomas menopáusicos o durante períodos prolongados. Los estrógenos con o sin progestágenos deben prescribirse en la dosis efectiva más baja y por la menor duración posible, de acuerdo a los objetivos terapéuticos y riesgos para cada paciente.
Dosificación
La administración puede ser continua (p. ej.: sin suspender el tratamiento) o cíclica (por ej.: 3 semanas sí y 1 no). Debe suministrarse la dosis más baja que controle los síntomas. Uso concomitante de progestágeno:la adición de un progestágeno durante la administración de estrógeno reduce el riesgo de hiperplasia y carcinoma endometrial. Estas condiciones han sido asociadas con el uso de estrógenos no contrarrestados. Estudios morfológicos y bioquímicos del endometrio sugieren que una dosis adecuada de progestágeno, por lo menos de 10 a 14 días por ciclo, reduce significativamente cambios que se pueden constituir en hiperplasia endometrial. Ya que los progestágenos son administrados para reducir los riesgos de cambios que puedan generar hiperplasia endometrial, las pacientes histerectomizadas no requieren de un progestágeno para este propósito. Gama habitual de dosis: síntomas vasomotores, vaginitis atrófica y uretritis atrófica asociada con deficiencia estrogénica:0,3-1,25mg diariamente. Las mujeres con deficiencia estrogénica que están siendo tratadas para estas condiciones deben ser evaluadas a intervalos regulares (cada 3 a 6 meses). Osteoporosis:0,625mg diarios. Esta dosis es requerida para preservar la masa ósea. Hipoestrogenismo femenino:0,3mg-1,25mg diariamente. Las dosis son ajustadas dependiendo de la severidad de los síntomas y la respuesta del endometrio. Las dosis de 0,15mg han sido utilizadas en niñas y están asociadas con el comienzo del desarrollo de las características sexuales secundarias. La dosis se debe individualizar para obtener una respuesta óptima de la paciente. Deberá efectuarse una reevaluación periódica de las pacientes para determinar si sigue siendo necesario el tratamiento para los síntomas.
Contraindicaciones
Antecedentes de cáncer de mama diagnosticado o sospechado (excepto en pacientes debidamente seleccionadas que están siendo tratadas por metástasis). Neoplasia dependiente de estrógeno, conocida o sospechada (por ej.: cáncer de endometrio, hiperplasia endometrial). Embarazo conocido o presunto. Hemorragia genital anormal, no diagnosticada. Presencia o antecedentes de tromboembolia venosa confirmada (tales como trombosis venosa profunda, embolia pulmonar). Enfermedad tromboembólica arterial activa o reciente. (por ej.: accidente cerebrovascular, infarto al miocardio). Disfunción o enfermedad hepática, sin normalización de las pruebas de la función hepática. Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de CONPREMIN® GRAGEAS.
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