Indicaciones
Como agente neuroléptico en delirio y alucinaciones en esquizofrenia aguda y crónica, paranoia, confusión aguda, alcoholismo (síndrome de Korsakoff). Delirio hipocondríaco. Trastornos de la personalidad:paranoides, esquizoides, esquizotípicos, antisocial y algunas personalidades limítrofes. Como agente antiagitación psicomotor en: manía, demencia, retardo mental, alcoholismo. Trastornos de la personalidad:compulsivos, paranoides, histriónicos y otras personalidades. Agitación, agresividad e inquietud en el anciano. Trastornos del carácter y el comportamiento en niños. Movimientos coreicos. Singulto. Tics, tartamudeos. Como un tratamiento de apoyo en dolor severo crónico: sobre las bases de su actividad límbica, HALDOL a menudo permite que la dosis analgésica (usualmente un morfinomimético) sea reducida.Como antiemético en:náuseas y vómitos de origen variable, es la droga de preferencia si el tratamiento clásico para náuseas y vómitos es insuficiente.
Dosificación
Las dosis que se sugieren son sólo promedios y siempre se debiera tratar de adecuar la dosis a la respuesta del paciente. Esto a menudo implica una dosificación creciente en la fase aguda y una reducción gradual en la fase de mantención, en orden a determinar la dosis efectiva mínima. Dosis altas debieran darse solamente a pacientes que responden pobremente a dosis menores. Adultos:como agente neuroléptico: fase aguda:episodios agudos de esquizofrenia, delirium tremens, paranoia, confusión aguda. Síndrome de Korsakoff, paranoia aguda:5-10mg IV o IM a ser repetidos cada hora hasta alcanzar un control suficiente del síntoma o hasta un máximo de 60mg/día. En forma oral, se debe doblar la dosis arriba mencionada. Fase crónica: esquizofrenia crónica, alcoholismo crónico, trastornos crónicos de personalidad:1-3mg oralmente 3 veces al día, los que pueden aumentarse a 10-20mg 3 veces al día, dependiendo de la respuesta. Como agente psicomotor antiagitación: fase aguda:manía, demencia,alcoholismo y trastornos de la personalidad, trastornos del comportamiento y del carácter, singulto, movimientos coreáticos, tics, tartamudez: 5-10mg IV o IM. Fase crónica: 0,5-1mg 3 veces al día en forma oral, los que pueden aumentarse a 2-3mg 3 veces al día dependiendo de la respuesta. Como tratamiento de apoyo en dolor crónico severo:0,5-1mg 3 veces al día oralmente. Como antiemético: vómito inducido centralmente: 5mg IV o IM. Profilaxis en vómitos posoperatorios:2,5-5mg IV o IM al término de la cirugía. En ancianos: el tratamiento debe comenzar con la mitad de la dosis establecida para el adulto. Niños: 0,1mg/3kg de peso 3 veces al día oralmente.
Contraindicaciones
Estados comatosos, depresión del sistema nervioso central debido al alcohol u otras drogas depresoras, enfermedad de Parkinson, conocida hipersensibilidad a la droga, lesiones de los ganglios basales.