RIBOMUSTIN

Principio Activo: Bendamustina,
Acción Terapéutica: Agentes alquilantes

Clorhidrato de bendamustina 25 mg y 100 mg. Polvo concentrado para solución de infusión I.V.

El vial de 26 ml contiene 25 mg de clorhidrato de bendamustina. El vial de 60 ml contiene 100 mg de clorhidrato de bendamustina.

Terapia de primera línea en leucemia linfocítica crónica (estadio de Binet B o C) en pacientes para los que no es apropiada una quimioterapia combinada con fludarabina. Monoterapia en caso de linfomas indolentes no Hodgkin en pacientes con progresión durante o en un lapso de 6 meses después del tratamiento con rituximab o un régimen que contenga rituximab. Terapia de primera línea en mieloma múltiple (estadio II después de Durie-Salmon con progresión o estadio III) en combinación con prednisona, en pacientes que tienen más de 65 años y no son apropiados para un trasplante autólogo de células madre y que ya presentan una neuropatía clínica al momento del diagnóstico, con lo cual se excluye un tratamiento con talidomida o bortezomib.

Para infusión intravenosa durante 30 - 60 minutos. Monoterapia en caso de leucemia linfocítica crónica: Clorhidrato de Bendamustina 100 mg/m2 de superficie corporal en los días 1 y 2; cada 4 semanas. Monoterapia en caso de linfomas indolentes no Hodgkin, que no responden a rituximab: Clorhidrato de Bendamustina 120 mg/m2 de superficie corporal en los días 1 y 2; cada 3 semanas. Mieloma múltiple: Clorhidrato de Bendamustina 120 - 150 mg/m2 de superficie corporal de en los días 1 y 2; 60 mg/m2 de superficie corporal de prednisona i.v. u oral los días 1 a 4; cada 4 semanas. En caso de que un paciente requiera una adaptación de la dosis, la dosis reducida calculada de forma individual se debe administrar en los días 1 y 2 del ciclo terapéutico correspondiente. Función hepática alterada:En pacientes con función hepática con daño moderado (bilirrubina sérica 1,2 - 3,0 mg/dl), se recomienda una reducción de la dosis en un 30%. Para pacientes con insuficiencia hepática severa no existen datos. Función renal alterada no se requiere ajuste de la dosis con un clearance de creatinina de >10 ml/min. Pacientes pediátricos: No hay experiencias con Ribomustin en niños y jóvenes.

Hipersensibilidad al principio activo o alguno de los otros componentes, Lactancia, Trastorno grave de la función hepática (bilirrubina sérica >3,0 mg/dl), Ictericia, Supresión grave de la médula ósea y alteraciones severas del hemograma, Intervenciones quirúrgicas mayores dentro de los días anteriores al inicio del tratamiento, Infecciones, en especial acompañadas de leucopenia, Vacunación contra la fiebre amarilla.

Los efectos colaterales más frecuentes (? 1/10) del clorhidrato de bendamustina son: leucopenia, trombocitopenia, infección, mucositis, fatiga, fiebre, náuseas, vómitos. Frecuencia ? 1/100 a < 1/10: Síndrome de lisis tumoral, hipersensiblidad, insomnio, alteraciones de la función cardiaca, hipo o hipertonía, alteraciones de función pulmonar. Hay informes sobre tumores secundarios, por ejemplo, síndrome mielodisplásico, trastornos mieloproliferativos, leucemia mieloide aguda y carcinoma bronquial. La conexión causal con Ribomustin no fue determinada.