Somatotropina

 

Acción Terapéutica

Estimulación del crecimiento.
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Propiedades

La somatotropina de origen hipofisario se obtiene del lóbulo anterior de la hipófisis humana, la somatotropina recombinante sintética se produce por recombinación de DNA y es estructuralmente idéntica a la de origen hipofisario. La mayoría de sus acciones están mediadas por las somatomedinas, un grupo de hormonas sintetizadas en el hígado y en otros tejidos en respuesta al estímulo de la hormona de crecimiento. Incrementa el número y el tamaño de las células musculares, aumenta la masa de eritrocitos por estímulo de la eritropoyetina y afecta las áreas cartilaginosas de crecimiento de los huesos largos. Influye en el metabolismo de los hidratos de carbono antagonizando la acción de la insulina y posiblemente afecta el transporte de glucosa. Influye en el metabolismo de las grasas, de los minerales (por retención de fósforo y potasio) y de las proteínas (aumenta la retención de nitrógeno, que da lugar a una mayor síntesis proteica celular). Se metaboliza 90% en el hígado. Su vida media es de 20 a 30 minutos, pero los efectos son duraderos.

Indicaciones

Falta de crecimiento en los niños por deficiencia de somatotropina.

Dosificación

De origen hipofisario y recombinante: IM o subcutánea: 0,05UI a 0,1UI/kg en días alternos, tres veces por semana, con un mínimo de 48h entre dosis. Si el índice de crecimiento no excediera de 2,5cm/6 meses debe comprobarse si el paciente presenta anticuerpos neutralizantes o algún otro problema médico (hipotiroidismo).

Reacciones Adversas

En 30% a 40% de los pacientes se pueden formar anticuerpos frente a la somatotropina de origen hipofisario en los primeros 3 a 6 meses de tratamiento, pero sólo en raras ocasiones afectan la respuesta a éste. Raramente se ha descripto dolor o tumefacción en el lugar de la inyección. El uso prolongado de dosis excesivas en pacientes que no presentan deficiencia de la hormona de crecimiento puede dar lugar a rasgos acromegálicos, diabetes mellitus, arteriosclerosis e hipertensión.

Precauciones y Advertencias

La dosis y pauta de administración deben individualizarse para cada paciente. El tratamiento con somatotropina debe continuarse siempre y cuando el paciente continúe respondiendo.

Interacciones

Los corticoides y la ACTH pueden producir inhibición de la respuesta de crecimiento inducido por la somatotropina. Los esteroides anabólicos, andrógenos, estrógenos u hormonas tiroideas en uso simultáneo pueden acelerar la maduración epifisaria.

Contraindicaciones

La relación riesgo-beneficio debe evaluarse en presencia de diabetes mellitus, hipotiroidismo no tratado y procesos malignos, sobre todo en los tumores intracraneanos.
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Interacciones de Somatotropina

Somatotropina interactuando con Acarbosa
Somatotropina interactuando con Andrógenos
Somatotropina interactuando con Clorpropamida
Somatotropina interactuando con Dietilestilbestrol
Somatotropina interactuando con Estanozolol
Somatotropina interactuando con Esteroides anabólicos
Somatotropina interactuando con Estradiol
Somatotropina interactuando con Estriol
Somatotropina interactuando con Estrógenos
Somatotropina interactuando con Estropipato
Somatotropina interactuando con Fluoximesterona
Somatotropina interactuando con Glibenclamida
Somatotropina interactuando con Gliclazida
Somatotropina interactuando con Glimepirida
Somatotropina interactuando con Glipizida
Somatotropina interactuando con Gliquidona
Somatotropina interactuando con Glisentida
Somatotropina interactuando con Glucocorticoides (corticosteroides)
Somatotropina interactuando con Hormona adrenocorticotrópica hipofisaria
Somatotropina interactuando con Hormonas tiroideas
Somatotropina interactuando con Levotiroxina sódica
Somatotropina interactuando con Linagliptina
Somatotropina interactuando con Metformina
Somatotropina interactuando con Metiltestosterona
Somatotropina interactuando con Nandrolona
Somatotropina interactuando con Nateglinida
Somatotropina interactuando con Octreotida
Somatotropina interactuando con Pioglitazona
Somatotropina interactuando con Prednisona
Somatotropina interactuando con Repaglinida
Somatotropina interactuando con Rosiglitazona
Somatotropina interactuando con Saxagliptina
Somatotropina interactuando con Sitagliptina
Somatotropina interactuando con Somatostatina
Somatotropina interactuando con Testosterona
Somatotropina interactuando con Tolbutamida

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